Olfaktorische Aurasymptome (Geruchssinn)

Typ: Transitorisches Aurasymptom — entwickelt sich typischerweise allmählich über 5–20 Minuten und klingt innerhalb von 60 Minuten vollständig ab.

Was ist das?

Olfaktorische Aurasymptome sind vorübergehende Störungen des Geruchssinns, die während einer Migränenaura auftreten. Diese können sich als Illusionen (echte Gerüche, die als etwas anderes wahrgenommen werden) oder Halluzinationen (Riechen von Dingen, die nicht vorhanden sind) manifestieren. Anders als bei Problemen mit Ihrer Nase oder Ihren Nebenhöhlen stammt die olfaktorische Aura aus den Geruchswahrnehmungszentren des Gehirns. Diese Geruchsstörungen können bei Migräne auftreten, aber auch gelegentlich bei Temporallappenkrämpfen, daher ist eine ärztliche Abklärung angebracht, wenn Sie dieses Symptom erleben. Parosmie (Geruchsverfälschung) und Phantosmie (Geruchshalluzination) sind die zwei Haupttypen.

Wie es sich anfühlt

Geruchsstörungen während der Migränenaura entwickeln sich plötzlich und intensiv. Wenn Sie Parosmie erleben, verwandelt sich ein vertrauter Geruch plötzlich in etwas völlig anderes — Schweiß könnte nach Bier riechen, oder ein angenehmer Duft wird abstoßend. Die Verfälschung ist so lebhaft und falsch, dass Sie sie sofort bemerken und möglicherweise untersuchen, ob sich etwas in Ihrer Umgebung tatsächlich geändert hat. Wenn Sie Phantosmie erleben, riechen Sie etwas, das nicht existiert — üblicherweise einen metallischen, verbrannten, faulen oder unangenehmen Geruch. Die halluzinierte Geruchsnote kann so stark sein, dass sie sich überwältigend anfühlt. Diese Störungen treten typischerweise vor oder während des ersten Teils einer Migräne auf und lösen sich auf, wenn der Kopfschmerzschmerz einsetzt.

Artwork zeigt Phantosmie: einen Apfel, der den Geruch darstellt, der während der Migränenaura wahrgenommen wird — “Ich würde immer Äpfel riechen, bevor mir aus irgendeinem Grund unwohl wurde.”

Wie Betroffene es beschreiben

“Das Seltsame ist aber, dass bestimmte Gerüche während meiner Aura falsch sind, etwas wie eine Geruchshalluzination. Der eine, den ich identifizieren konnte, ist, dass Schweiß/Körpergeruch nach Bier riecht. Ich weiß nicht, ob andere Dinge falsch riechen - wenn man bedenkt, dass es mich 8 Jahre gedauert hat, die Schweiß-/Biersache herauszufinden.” — H.C.P.

“Ich habe das manchmal als Aura oder während meiner Migräne. Das Einzige ist, dass es mich fast 7 Jahre Migräne gekostet hat, das herauszufinden. Meistens nehme ich an, dass die Dinge, die ich rieche, real sind. Für mich riechen Schweiß/Körpergeruch bei solch einem Anfall nach Bier.” — H.C.P.

“Ich hatte früher Dinge, die nicht da waren, gerochen und auch Geschmacksprobleme. Das war damals, als meine Migränen viel schlimmer waren. Eines Nachts wurde ich mehrmals vom Geruch frisch gemahlenen Kaffees geweckt. Der Geruch war so stark, dass ich dachte, ich könnte verrückt werden. Er war am Morgen weg.” — P.H.B.

Unterformen

Parosmie

Verfälschung echten Geruchs — etwas, das tatsächlich eine bestimmte Art riecht, wird als völlig anders riechend wahrgenommen. Zum Beispiel könnte ein angenehmer Geruch eklig werden, oder vertraute Gerüche werden unkenntlich.

Phantosmie

Halluzinierte Gerüche — das Wahrnehmen von Gerüchen ohne tatsächliche Quelle. Die häufigsten halluzinierten Gerüche sind unangenehm: verbrannt, fault, metallisch oder chemische Gerüche. Angenehme Gerüche sind weniger verbreitet, aber kommen vor.

Klinischer Hinweis

Olfaktorische Aurasymptome sind bei Migräne dokumentiert, können aber gelegentlich bei komplexer fokaler Epilepsie auftreten. Wenn Sie Geruchsstörungen während der Migränenaura erleben, ist eine ärztliche Abklärung angebracht, um Migräne von Epilepsiestörungen zu unterscheiden, besonders wenn die Symptome neu, schwerwiegend sind oder ohne andere typische Migränesymptome auftreten. Diese Störungen weisen nicht auf einen Schaden an Ihrer Nase oder Ihrem Riechsystem hin — sie stellen hirngestützte Wahrnehmungsveränderungen dar, die sich vollständig mit der Aura auflösen.

Wenn diese Symptome zum ersten Mal auftreten oder sich anders zeigen als bei früheren Episoden, suchen Sie eine ärztliche Abklärung auf, um andere Ursachen auszuschließen.

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